Tanda-Tanda Peringatan Tubuh yang Mudah Diabaikan Oleh Wanita Namun Merusak Ginjal Dengan Sangat Cepat

Olret – Dalam kehidupan wanita, masa premenopause tidak hanya membawa perubahan dalam psikologi dan fisiologi, tetapi juga memiliki banyak risiko kesehatan potensial, salah satunya adalah infeksi saluran kemih (ISK) yang merupakan penyakit umum namun mudah terabaikan.

Menurut ThS.BSNT. Dao Thi Thu - Pusat Nefrologi, Urologi, dan Dialisis, RS Bach Mai: Wanita premenopause 2-3 kali lebih mungkin terkena ISK daripada kelompok usia lainnya karena penurunan estrogen, perubahan mikroflora vagina, dan struktur uretra yang pendek.

Jadi bagaimana cara mengenali, mencegah, dan mengobati penyakit ini secara efektif? Mari kita simak saran para ahli.

Penyebab: Ketika tubuh tidak lagi memiliki "perisai" estrogen

Jika estrogen bertindak sebagai "pelindung" untuk membantu menjaga ketebalan dan elastisitas mukosa saluran kemih, maka pada tahap pramenopause, penurunan hormon ini membuat penghalang pelindung menjadi rapuh. MSc. Dao Thi Thu menjelaskan:

"Estrogen merangsang produksi glikogen dalam epitel vagina dan uretra, membantu menebalkan mukosa kandung kemih dan uretra. Di sisi lain, estrogen merangsang pertumbuhan Lactobacillus, menciptakan lingkungan asam yang menghambat bakteri patogen. Ketika kadar estrogen menurun, mukosa menipis dan mengalami atrofi, sistem bakteri menguntungkan melemah, menciptakan kondisi bagi bakteri berbahaya seperti E.coli untuk menyerang".

Tak berhenti di situ, struktur anatomi spesifik wanita juga menjadi faktor risiko. Uretra yang pendek (hanya sekitar 3-4 cm), lokasi yang dekat dengan anus dan vagina membuat bakteri mudah bergerak ke hulu menuju kandung kemih.

Kebiasaan menjaga kebersihan yang tidak tepat seperti menyeka dari belakang ke depan, menahan kencing, atau menggunakan larutan pembersih dengan kadar pH tinggi semakin meningkatkan risiko tersebut.

Selain itu, penyakit yang mendasari seperti diabetes, batu saluran kemih, atau prolaps uterus pascapersalinan juga dianggap sebagai "pendamping" ISK.

"Pada wanita premenopause, sistem imun melemah, sehingga menyebabkan respons peradangan tidak efektif atau berlebihan, sehingga menyebabkan kerusakan jaringan dan infeksi berulang," tegas ThS. Thu.

Gejala: Jangan samakan dengan gangguan pramenopause!

Tidak seperti wanita muda yang sering mengalami gejala NTTN yang nyata seperti buang air kecil yang menyakitkan, frekuensi buang air kecil yang parah, pada wanita pramenopause, gejalanya bisa jadi tidak terlihat dan mudah tertutupi oleh gangguan lain pada tahap ini.

Ibu Nguyen Thi H. (48 tahun, Hanoi) berbagi: "Saya selalu mengira bahwa buang air kecil 3-4 kali di malam hari adalah karena usia, sampai urin berbau busuk dan sakit punggung, saya memeriksakan diri ke dokter dan ternyata ginjal saya mengalami radang".

Menurut ThS. Thu, tanda-tanda peringatan paling awal sering kali berupa rasa terbakar saat buang air kecil, inkontinensia urin, urin keruh atau berdarah, dan nyeri di perut bagian bawah. Bila infeksi menyebar ke ginjal, pasien mungkin mengalami demam tinggi (38-39°C), menggigil, nyeri di punggung bagian bawah, dan bahkan mual.

​​Namun, banyak kasus hanya menunjukkan kelelahan dan kehilangan nafsu makan, yang menyebabkan wanita menjadi subjektif. "Jangan pernah mengabaikan perubahan kebiasaan buang air kecil, sekecil apa pun," saran ahli tersebut.

Pencegahan: Membangun "benteng" untuk melindungi dari kebiasaan kecil

Pencegahan lebih baik daripada pengobatan - pepatah ini bahkan lebih benar untuk NTTN, terutama ketika wanita premenopause berisiko tinggi untuk kambuh. ThS. Thu memberikan saran praktis:

Jaga kebersihan yang tepat: "Menyeka dari depan ke belakang setelah pergi ke toilet adalah aturan emas", ThS. Thu mengingatkan. Menyeka ke arah yang berlawanan secara tidak sengaja membawa bakteri dari anus ke uretra. Wanita juga harus menghindari mencuci vagina terlalu dalam, sebaliknya, cukup bersihkan dengan lembut menggunakan air bersih atau larutan pH rendah (4-6).

Minum air yang cukup - bukan hanya untuk menghilangkan dahaga: Minum 1,5 liter - 2 liter air/hari membantu "membersihkan" bakteri dari saluran kemih. Segelas air hangat di pagi hari merangsang kandung kemih untuk bekerja, membatasi stagnasi urin - lingkungan yang ideal bagi bakteri untuk tumbuh.

Estrogen lokal - "asisten" yang sangat diperlukan: Bagi wanita dengan atrofi mukosa yang parah, dokter mungkin meresepkan krim estrogen dosis rendah atau supositoria vagina. "Terapi ini membantu memulihkan ketebalan mukosa dan menyeimbangkan mikroflora, tetapi perlu dipantau secara ketat untuk menghindari efek samping," catat ThS.

Seks yang aman: Buang air kecil segera setelah berhubungan seks membantu menghilangkan bakteri yang dapat memasuki uretra. Gunakan pelumas berbahan dasar air jika perlu untuk menghindari kerusakan mukosa.

Nutrisi - "senjata" alami: Vitamin C dalam jeruk, jeruk bali, dan jambu biji meningkatkan keasaman urin, menghambat bakteri. Yogurt mengandung probiotik untuk membantu menyeimbangkan mikroflora usus dan vagina. Teh cranberry juga terbukti mencegah E.coli menempel pada dinding kandung kemih.

Komplikasi: Konsekuensi tak terduga dari subjektivitas

NTTN tampaknya sederhana, tetapi dapat menyebabkan konsekuensi serius jika tidak ditangani secara menyeluruh. ThS. Thu berbagi kasus pasien Ng.T.K (52 tahun) yang dirawat di rumah sakit dalam keadaan syok septik karena mengobati dirinya sendiri dengan antibiotik.

"Bakteri E.coli dalam urin pasien resistan terhadap banyak jenis antibiotik, sehingga kami harus menggabungkan banyak rejimen khusus."

Menurut statistik dari Pusat Nefrologi, Urologi, dan Dialisis, RS Bach Mai, sekitar 30% kasus pielonefritis akut pada wanita paruh baya bermula dari infeksi saluran kemih yang tidak diobati. Komplikasi ini dapat menimbulkan akibat lain seperti gagal ginjal akut akibat kerusakan tubulus ginjal, abses ginjal dan perirenal.

Yang lebih berbahaya, bakteri dari saluran kemih dapat masuk ke aliran darah dan menyebabkan sepsis. Pasien sering mengalami demam tinggi, tekanan darah rendah, gangguan pembekuan darah, dan tingkat kematian hingga 20-40% menurut penelitian yang dipublikasikan di The Lancet (2023).